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脑出血

脑出血又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。 

一、治疗用药
高血压脑出血的治疗可分为内科保守治疗和外科手术治疗。近年来的调查表明,早期手术清除血肿可以使病死显著降低。
(一)内科治疗
长沙南雅医院神经内科专家建议:患者出血量不多,神经功能损害较轻,或者患者一般情况较差,不能手术治疗的患者可选择内科保守治疗。长沙南雅医院神经内科内科治疗的原则在于:脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症。
1、一般治疗:安静休息,一般卧床休息2~4周。保持呼吸道通畅,血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测;
2、控制血压。
3、控制脑水肿。

4、预防并发症:防止肺部感染及上消化道应激性溃疡的发生,避免吸入性肺炎等。


(二)外科治疗
高血压脑出血量多时建议外科手术治疗,治疗最终目的是清除血肿,减轻脑组织受压,尽最大努力保证神经功能,减少或防止脑出血后一系列继发性病理变化。
二、脑出血应该如何预防?
脑出血跟天气的变化也有着密切的关系. 天气变寒,人的皮肤血管床收缩,造成心脑循环血量的剧增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,容易引起血压增高,因此,冬季来是脑血管意外的高发期。
患有高血压,心脑血管等慢性疾病的老人,冬季要特别提高警惕,预防脑血管意外的发生。
1、生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。
2、控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。
(1)血压控制在理想水平; 
(2)血压要控制平稳;
(3)保持舒畅的心情;
(4)同时采取非药物疗法:如限制盐的摄入量,减轻体重,降低血脂,适度运动,生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。
3、保持良好的心态保持乐观情绪,淡泊名利,知足常乐。
4、注意饮食:低脂,低盐,低糖,少吃动物的脑,内脏,多吃蔬菜,水果,豆制品,配适量瘦肉,鱼,蛋品。
5、预防便秘大便燥结。
6、防止劳累,超负荷工作可诱发脑出血。
7、注意天气变化,寒天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化,还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。
8、经常动左手,锻炼大脑的右半球。

9、密切注意自己身体变化中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛,头晕,晕厥,有的突感体麻木,乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。



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