您现在所在位置:首页 > 科室导航 > 泌尿外科 > 急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎是细菌侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性化脓性炎症。病程不超过6个月。

感染途径有两种:

①上行性感染,细菌由输尿管进入肾盂,再侵入肾实质。70%的急性肾盂肾炎是源于此途径。

②血行性感染,细菌由血流进入肾小管,从肾小管侵入肾盂,约占30%,多为葡萄球菌感染。

尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的原因,单纯的肾盂肾炎很少见。

 

一、症状体征

1.全身感染症状  多为急性起病,常有寒战、高热,体温达39℃以上,伴有头痛、全身痛以及恶心、呕吐,甚至腹胀、腹痛、腹泻等。热型类似脓毒症,大汗淋漓后体温下降,以后又可上升,持续1周左右。

2.泌尿系统表现  多有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,每次尿量少,有尿道烧灼感,尿液外观混浊,可见脓尿或血尿。大多伴腰痛或肾区不适。肾区有压痛或叩击痛,腹部上输尿管点、中输尿管点和耻骨上膀胱区有压痛。

 

二、治疗方案

长沙南雅医院泌尿外科治疗方案为:

1.全身治疗  卧床休息,输液,饮水,维持每天尿量达1500ml以上。注意饮食,多摄入易消化富含热量和维生素的食物。

2.抗感染治疗

3.对症治疗  应用碱性药物,降低酸性尿液对膀胱的刺激,缓解膀胱刺激症状。钙离子通道拮抗药解除膀胱痉挛和缓解刺激症状。

4.对原发病的处理  如治疗尿路梗阻、结石、膀胱输尿管反流等。


科室名医